円形脱毛症診療ガイドライン|ステロイドや局所免疫療法が有効

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日本皮膚科学会は2010年に
男性型脱毛症診療ガイドラインを発表しましたが
同じく円形脱毛症ガイドラインも発表します。

個人的にできないものが多いですが
一つの参考にはなると思うので
各ランク付けを見て行こうと思います。

<推奨度B・勧められる>

・ステロイド局所注射
・局所免疫療法

<推奨度C1・行ってもいいが十分な根拠がない>

・ステロイド内服
・ステロイド外用
・点滴静注ステロイドパルス療法

・第2世代抗ヒスタミン内服
・セファランチン内服
・グリチルリチン、メチオニン、グリシン複合剤(グリチロン)
・塩化カルプロニウム外用
・ミノキシジル外用
・冷却療法
・直線偏光近赤外線照射療法(スーパーライザー療法)
・PUVA療法
・カツラ

<推奨度C2・行わないほうがよい>

・シクロスポリンA内服
・漢方薬内薬
・精神安定剤内服
・アンスラリン外用
・星状神経節ブロック
・催眠療法

<推奨度D・行うべきではない>

・鍼灸治療
・分子標的治療薬

このような感じでAGAガイドラインより
項目がかなり多いのが印象的です。

AGAガイドラインと比較して
まず気になったのが推奨度Aがないこと。

今後現れる可能性はあると思いますが
免疫機能が関係していることから
円形脱毛症はやはり治療が難しいものだと
思わされてしまいます。

次にミノキシジルと塩化カルプロニウムが
用いてもよいことが気になりました。

ただ脱毛面積が狭くなったという報告があるが
データが非常に少ないので他の療法と一緒に
用いてもよいという評価になっている。

円形脱毛もAGAも原因は違えど
毛周期が狂ってることは一緒なので
ある程度有効なのかもしれません。

そしてセファランチンはAGAガイドラインでC2でしたが
円形脱毛症ガイドラインではC1になっています。

男性型脱毛症のガイドラインについて