脱毛症の中で男女共圧倒的に
症例が多いのがＡＧＡ(男性型脱毛症)です。
(女性の場合はＦＡＧＡ(女性男性型脱毛症)という)
男性ホルモンの一種であるテストステロンが
５αリダクターゼという還元酵素により
ジヒドロテストステロン(ＤＨＴ)に変換され
ヘアサイクルを乱すことにより起こります。
今回は還元酵素について触れていこうと思います。
５αリダクターゼはI(1)型とII(2)型があり、
I型はほぼ全身の細胞に存在しています。
テストステロンは筋肉の発達、性欲を出す、
男性らしさなどの精神面に関わったりと
様々な役割がある重要なホルモンです。
しかしアンドロゲン受容体(男性ホルモンレセプター)と
結合性が悪いため還元酵素によって
ＤＨＴに変換させて各々の器官へ
作用しやすいようにしているのです。
一方II型のほうはごく限られた部分にしか存在しません。
外陰部の皮膚、前立腺、精嚢(せいのう)、
そして髭と前頭部の毛乳頭細胞です。
※精嚢とは前立腺の後ろにある
大きさが５ｃｍほどの袋のような器官で、
精液の７割を占める精嚢液を分泌する。
II型で作られるＤＨＴのほうが
より強力な作用があると知られており、
ＡＧＡの黒幕ともいえる存在です。
それを阻害することがＡＧＡを治す
最良の手段だと言われています。
しかし同じく阻害薬(プロペシアなど)を
服用したとしても個人差が出ることも知られています。
その原因は遺伝です。
遺伝は男性ホルモンレセプターとＤＨＴとの
結びつきやすさなども関係してますが
５αリダクターゼの分泌量にも
関係してるといわれています。
分泌量が多いほどＤＨＴも多く産生されるので
脱毛症が顕著に現れてしまうと考えられます。
今のところ薄毛に関する遺伝情報は
全てわかっているわけではないので
遺伝子治療的なことはまだ確立されていません。
現在のＡＧＡ治療は５αリダクターゼを
いかに阻害するかにかかっています。
参考
